Obrzęk nóg podczas ciąży

Obrzęk obwodowy jest objawem różnych stanów, objawiającym się wzrostem objętości tkanki z powodu nagromadzenia w nich nadmiaru płynu.

Mechanizm obrzęku można opisać jako pocenie się płynnej części krwi (osocza) z małych naczyń do otaczających tkanek. Ważna jest również siła grawitacji, dlatego przede wszystkim na stopach pojawia się obrzęk, a następnie rozprzestrzenia się wzdłuż goleni od dołu do góry. W przypadku rozległego obrzęku w procesie włącza się ręce, twarz i przednią ścianę brzucha.

Zgodnie z mechanizmem obrzęku:

1) Hydrostatyczne (występują, gdy występują trudności z odpływem krwi, takie jak choroby serca)
2) Neurogenne (naruszenie unerwienia naczyń krwionośnych, dlatego pełnią swoją funkcję niecałkowicie)
3) Hipoproteinemiczna (zmniejszająca zawartość białka we krwi, dzięki której krew staje się bardziej płynna i łatwiej się pocić przez ścianę naczyń)
4) Membranogeniczne (naruszenie integralności ściany naczyniowej)
5) Zapalne (wszystkim rodzajom zapalenia, w tym reakcje alergiczne, może towarzyszyć obrzęk)

Najczęściej obrzęk jest tylko objawem konkretnego stanu, a sama przyczyna jest zalecana do leczenia. Ale w przypadku obrzęku nóg podczas ciąży sytuacja nie jest tak jasna. Rozpatrujemy najczęstsze przyczyny obrzęku nóg u kobiety w ciąży. Wszystkie choroby, o których będziemy mówić, mają jeden z mechanizmów wymienionych powyżej.

Przyczyny obrzęku nóg u ciężarnej kobiety:

1. Podstawowa (niezwiązana z ciążą)

- zakrzepowe zapalenie żył (zakrzepica z zapaleniem ściany żylnej i tworzenie skrzepu krwi pokrywającego światło żyły)

- zakrzepica żył (choroba żył, która charakteryzuje się tworzeniem się mas zakrzepowych, aż do całkowitego nałożenia się światła żyły)

Zarówno zakrzepowe zapalenie żył, jak i zakrzepica żył są najczęściej jednostronnymi zmianami i stanowią pilny powód, aby skontaktować się z chirurgiem (jeśli to możliwe natychmiast z chirurgiem naczyniowym) lub flebologiem. Warunki te mogą być spowodowane leżącymi u podstaw chorobami żył i zaburzeniami krwawienia (skłonnością do pogrubienia krwi) lub mogą być wywołane przez ciążę (jeśli wystąpiła dziedziczna predyspozycja, ale wcześniej nie było ostrych stanów).

- reakcja alergiczna (może wystąpić ostro i może wymagać nawrotu)

- obrzęk po urazach (złamania, zwichnięcia i zwichnięcia)

- żylaki kończyn dolnych (jest to najczęstsza przyczyna obrzęku nóg u kobiet, aw szczególności u kobiet w ciąży; obrzęk jest „miękki”, zmniejsza się w pozycji poziomej i zwiększa się wieczorem)

- choroba nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych i inne uszkodzenie nerek, któremu towarzyszą objawy niewydolności nerek)

- choroba serca (choroba serca z powstaniem niewydolności serca: wady serca, dystrofia mięśnia sercowego, przedłużone nadciśnienie tętnicze i inne)

- obrzęk limfatyczny (bardziej gęsty niż obrzęk żylny, nie zależy od obciążenia statycznego i nie zmniejsza się po odpoczynku, jest częściej jednostronny, rozwija się w wyniku nagromadzenia płynu wysokobiałkowego w tkankach)

- niedoczynność tarczycy (niedostatecznej funkcji hormonalnej tarczycy towarzyszy rozwój gęstego obrzęku nóg i twarzy, letarg, senność, suchość i łuszczenie się skóry, zwłaszcza łokci, a także wpływa na fizyczny i umysłowy rozwój płodu)

- płaskie stopy (ciągłe nierówne obciążenie mięśni nóg przeszkadza w normalnym krążeniu krwi, wyjście to buty ortopedyczne)

1.3 obrzęk z przyczyn zewnętrznych

- długie siedzenie w głębokim fotelu, w pozycji noga-stopa, ze skrzyżowanymi nogami lub wygiętą nogą pod sobą

- nadmierne spożycie słonej i marynowanej żywności, tłustej żywności i płynów

- długotrwałe obciążenie pozycyjne (długotrwała pozycja na nogach, nadmiernie długie chodzenie)

- złe buty (pięta jest uważana za optymalną 2-6 cm, wysoki obcas zwiększa obciążenie kręgosłupa i stawów kolanowych i przyczynia się do ich wczesnego starzenia się, buty bez obcasów najczęściej naruszają postawę)

2. Wtórne (spowodowane ciążą)

2.1 Obrzęk w ciąży, któremu nie towarzyszy nadciśnienie tętnicze i białkomocz (zwiększone białko w moczu)

Obrzęki spowodowane przez ciążę są wyróżnione w odpowiedniej sekcji Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD) i mają kod O12.

2.2 Stan przedrzucawkowy (kod O 11)

Przyczyny obrzęku u kobiety w ciąży (O 12):

- zmiana metabolizmu wody i soli
- zmiana struktury ściany naczyń

Progesteron (hormon, który zachowuje ciążę) jest przeznaczony do stałego podtrzymywania macicy w stanie rozluźnionym (usuwa ton). Ale jednocześnie zmniejsza się ton wielu innych struktur mięśniowych, w szczególności ściany żylnej.

Żyły stają się mniej elastyczne i łatwo się rozciągają, gromadzi się w nich krew i wzrasta ciśnienie wewnątrznaczyniowe, ciekła część krwi jest pocona w tkance. Progesteron przyczynia się również do zatrzymywania soli i płynów, co jest ważne dla tego samego normalnego tonu macicy i przygotowania gruczołów mlecznych do laktacji.

Dlatego ciąża jest silnym czynnikiem prowokującym występowanie obrzęku nóg, nawet jeśli w przeciwnym razie jesteś całkowicie zdrowy.

- mechaniczna trudność w wypływie krwi i limfy z kończyn dolnych (ciężarna macica ściska naczynia i tym samym zapobiega całkowitemu wypływowi krwi i limfy z kończyn dolnych)

- wzrost masy ciała zwiększa obciążenie układu moczowego i innych układów ciała.

Diagnoza obrzęku podczas ciąży

Niezależnie, możesz sprawdzić obecność obrzęku w ten sposób: powinieneś kliknąć na dolną nogę z przodu, gdzie najłatwiej jest zbadać kość strzałkową. Po naciśnięciu otwór pozostał, co nie powraca w ciągu kilku minut? Więc jest obrzęk. Na stopach można odczuć obrzęk na plecach i bokach.

Również, gdy obrzęk ślady skarpet lub butów, zwykłe buty stają się małe.

Przede wszystkim musisz upewnić się, że oprócz obrzęku nie ma innych objawów patologicznych. Aby to zrobić, wykonaj minimum diagnostyczne:

- pełna morfologia krwi (KLA). W KLA możemy zaobserwować pogrubienie krwi ze względu na fakt, że ciekła część krwi trafia do tkanki, przejawy zapalenia (podwyższona liczba leukocytów i ESR).

- analiza moczu (OAM). W OAM interesuje nas przede wszystkim białko, zazwyczaj nie ma białka, wskaźnik 0,033 0,0 wymaga kontroli OAM i częstsze wizyty u miejscowego ginekologa położnika, wyższe wskaźniki są oznaką obrzęku kobiety ciężarnej do innej patologii (stan przedrzucawkowy zostanie omówiony poniżej).

- biochemiczne badanie krwi (BAC). W LHC konieczne jest sprawdzenie całkowitego białka i jego frakcji, ALT, ASAT, bilirubiny, mocznika, cukru. Jest to minimalna liczba wskaźników, które pomagają zdiagnozować / wykluczyć poważniejsze naruszenia.

- dzienne białkomocz. Ten pomiar ilości białka utraconego przez organizm w moczu dziennie pomaga zorientować specjalistów na bardziej dogłębne badanie.

- 24-godzinne monitorowanie ciśnienia krwi (monitorowanie ABPM lub Holtera). Badanie to polega na zainstalowaniu urządzenia do pomiaru ciśnienia krwi i podłączonego do niego urządzenia rejestrującego przez jeden dzień. Pacjent powinien prowadzić normalne życie, a także wykonać kilka testów diagnostycznych w ciągu jednego dnia (położyć się na pewien czas na plecach, z boku i tak dalej, wspinać się po schodach). Wszystkie zdarzenia są rejestrowane w dzienniku, aby później specjalista ds. Diagnostyki funkcjonalnej mógł dopasować wzrost ciśnienia tętniczego i tętna do okresów ćwiczeń lub odpoczynku.

- w razie potrzeby dodatkowe konsultacje z terapeutą i okulistą (z wizytą w dniu oka, która odzwierciedla zmiany hipertoniczne).

Leczenie obrzęku podczas ciąży

Leczenie obrzęku w ciąży, któremu nie towarzyszy białkomocz i nadciśnienie tętnicze.

- racjonalne ćwiczenie

Nie ma wyraźnej liczby metrów do przejścia. Musisz zacząć od sprawności fizycznej i dobrego samopoczucia.

- ograniczenie ilości płynów do 1200-1500 ml, czasami mniejsze (uwzględnia się również masę ciała pacjenta), zupy i warzywa owocowe również powinny być uwzględnione w ilości płynów.

Pikantne, wędzone, słodkie i słone potrawy powodują pragnienie, a więcej wody jest spożywane. Powinieneś również wiedzieć, że pragnienie jest wzmacniane przez suche pokarmy, takie jak jajka na twardo, suchy twaróg, gotowane mięso itp. Te zdrowe pokarmy powinny być spożywane z sosami i sosami.

Jeśli planowane jest leczenie aminofiliną, konieczne jest porzucenie kawy i innych produktów zawierających kofeinę.

- terapia pozycyjna lub terapia pozycyjna

Terapia polega na przyjmowaniu pozycji kolanowej przez 3-15 minut do 6 razy dziennie z powodu dobrego samopoczucia. Efekt uzyskuje się poprzez zmniejszenie kompresji dróg moczowych i naczyń krwionośnych nerek ciężarnej macicy, przyspieszenie oddawania moczu i wydalenie nadmiaru płynu przez nerki. Pomimo pozornej prymitywności zalecenia, jest to dość skuteczny środek ekspozycji przy regularnym stosowaniu.

Tę pozycję należy stosować ostrożnie u kobiet, których ciąża ma miejsce z powodu groźby zakończenia, fałszywych walk.

- ziołowe diuretyki

Canephron, 2 tabletki 3 razy dziennie (alkoholowy roztwór tego samego leku nie jest zalecany w czasie ciąży, ponieważ jest długotrwałym podawaniem) stosuje się według różnych schematów, od 10-14 dni do stałej dawki (10 dni przyjmowania, 10 dni przerwy i tak dalej). Wybór schematu przeprowadza lekarz (lekarz ogólny lub położnik prowadzący ciążę), biorąc pod uwagę wyniki testów, osiągnięty efekt.

Brusniver na 1 opakowaniu 3-4 razy dziennie przez długi czas, z czasem dawkę można zmniejszyć do 1-2 razy dziennie, zwłaszcza jeśli można ją łączyć z innymi lekami moczopędnymi. Schemat określa lekarz.

Wcześniej eufillin był aktywnie stosowany w leczeniu obrzęku (150 mg 1-3 razy dziennie przez nie dłużej niż 3 dni), teraz jest stosowany znacznie rzadziej, ponieważ występują działania niepożądane (tachykardia u matki i płodu, arytmia, zawroty głowy) oraz nieskuteczność innych leków.

Przeprowadza się go w warunkach dnia lub całodobowego szpitala, lekarz oblicza dawkę siarczanu magnezu.

W końcu obrzęk ustaje dopiero po urodzeniu dziecka. Naszym zadaniem jest zapobieganie wyraźnemu i uogólnionemu obrzękowi oraz zapobieganie rozwojowi poważniejszych stanów, takich jak stan przedrzucawkowy.

Stan przedrzucawkowy

Stan przedrzucawkowy jest stanem patologicznym unikalnym dla kobiet w ciąży.

- wzrost ciśnienia krwi od 140/90 mm.rt.st. do 159/89 mm.rt.st.
- łagodny obrzęk
- umiarkowany białkomocz

- wzrost ciśnienia krwi do 160/90 mm.rt.st. i powyżej
- uogólniony obrzęk
- białkomocz
- ból głowy w regionie skroniowo-skroniowym
- ból i ciężkość w prawym nadbrzuszu i nadbrzuszu (obszar „pod łyżką”)
- upośledzenie wzroku (błyski „much przed oczami”, błyski światła, niewyraźne i niewyraźne widzenie)

Wszelkie objawy ciężkiej stanu przedrzucawkowego wymagają natychmiastowej pomocy medycznej i są pretekstem do wezwania brygady pogotowia ratunkowego.

Badanie jest takie samo jak w przypadku obrzęku. Właśnie w celu jak najszybszego wykrycia rozwoju stanu przedrzucawkowego kobiety ciężarne tak często przechodzą badania krwi i moczu. Czasami rozwój procesu patologicznego zachodzi niezauważony, a pacjent czuje się dobrze fizycznie.

Leczenie przedrzucawkowe

Jeśli występuje połączenie obrzęku i umiarkowanego białkomoczu lub połączenie umiarkowanego i dającego się leczyć nadciśnienia z obrzękiem nóg, leczenie można rozpocząć w warunkach ambulatoryjnych i w warunkach szpitalnych w ciągu dnia. Bardziej wyraźne objawy patologiczne podlegają hospitalizacji w szpitalu położniczym na oddziale patologii ciąży.

- racjonalne ćwiczenia i odżywianie
- terapia pozycyjna
- leki moczopędne

Leki są stosowane tak samo, z wyjątkiem aminofiliny, która w tym przypadku może wywołać nagłe spadki ciśnienia krwi, aż do zapaści i omdlenia.

- terapia hipotensyjna

1. Lek pierwszej linii: metyldopa (dopegit) jest lekiem, który można bezpiecznie przyjmować w czasie ciąży. Dopegit 250 mg stosuje się od 1 tabletki 2-3 razy dziennie do 2 tabletek 4 razy dziennie. Dawkę określa lekarz zgodnie z tolerancją i efektem.

2. Preparaty drugiej linii: beta-blokery (metoprolol) i powolne blokery kanału wapniowego (nifedypina). Używany jako dodatkowy lek z nieskutecznością metyldopy w maksymalnej dopuszczalnej dawce. Decyzję o rozpoczęciu przyjmowania tych leków i dawce określi lekarz, ponieważ występują u niej skutki uboczne dla matki i płodu.

3. Inne: diuretyki tiazydowe (hydrochlorotiazyd), stosowane w przypadku nieskuteczności powyższych preparatów, utrzymujące się podwyższenie ciśnienia krwi, są stosowane rzadziej.

- terapia magnezytowa

Siarczan magnezu w tym przypadku jest stosowany jako środek przeciwdrgawkowy, zapobiegając przejściu stanu przedrzucawkowego do rzucawki (drgawki), a także mający niezbędne działanie moczopędne.

Tak więc obrzęk kobiety w ciąży jest stanem bardzo niejednoznacznym, od stosunkowo „nieszkodliwego” obrzęku pozycyjnego do rozwoju ciężkiej stanu przedrzucawkowego. Zapobieganie rozwojowi takich schorzeń jest w 100% niemożliwe, szczególnie podczas pierwszej ciąży. Nikt nie może wiedzieć, jak ciało tej kobiety zareaguje na nowe państwo - ciążę. W celu bezpiecznego noszenia dziecka, utrzymania zdrowia matki i dziecka, konieczne jest regularne monitorowanie przez ginekologa-położnika, monitorowanie diety i wagi, pytanie o wszystkie ekscytujące problemy, nie ukrywanie skarg i zawsze postępuj zgodnie z instrukcjami specjalistów. Zadbaj o siebie i bądź zdrowy!

Dlaczego nogi puchną podczas ciąży i jak temu zapobiec

Ponad jedna trzecia kobiet w ciąży ma obrzęk, który może być zlokalizowany na twarzy lub rękach, ale większość cierpi na obrzęk nóg. Kobiety rzadko traktują ten problem poważnie, postrzegając go jako normalny. Może to jednak wskazywać na choroby zagrażające normalnemu przebiegowi ciąży, a czasami na zdrowie matki i płodu. Dlatego konieczne jest, aby móc odróżnić fizjologiczny obrzęk nóg podczas ciąży od patologicznych.

Jak wykryć obrzęk

Początkowo obrzęki pojawiają się na kostkach, następnie opadają na stopy, w ciężkich przypadkach, rozciągają się powyżej - na łydki i kolana. Nie zawsze jest możliwe ich natychmiastowe wykrycie na tle ogólnego przyrostu masy ciała. Istnieje kilka oznak, dzięki którym problem można rozpoznać na czas:

  1. Zwyczajne buty stają się wąskie. Nie chodzi o zdobyte kilogramy, ponieważ stopy są częścią ciała, która rzadko podlega gromadzeniu tłuszczu. Ale nagromadzenie płynu jest w stanie zrobić małe buty lub buty, które pasują wczoraj.
  2. Pojawienie się niewchłanialnych wgnieceń w miejscu nacisku. Jeśli naciśniesz goleń, zobaczysz, jak tworzy się fossa. W normalnych warunkach przechodzi w ciągu sekundy. Jeśli dziura pozostaje przez długi czas, mówimy o obrzęku. Można je rozpoznać po sposobie, w jaki pozostaje wrażenie gumowej skarpetki, która nie przechodziła długo.
  3. Blada i rozciągnięta skóra. Rozciągając się pod wpływem nagromadzonego płynu, skóra staje się cienka i wydaje się błyszcząca.
  4. Szybki przyrost masy ciała. Podnosząc się ponownie na wagę, kobieta w ciąży jest zaskoczona zdobytymi kilogramami, podczas gdy dieta jest dostosowywana.
  5. Ilość emitowanego płynu jest mniejsza niż zużyta. Jeśli w czasie ciąży wypija się przepisany litr i połowę wody dziennie, a znacznie mniej jest wydalane, wskazuje to na opóźnienie w organizmie. Aby upewnić się, że założenia są prawidłowe, wystarczy obliczyć dzienne spożycie płynów (w tym napoje, buliony, sosy itp.) I dzienną diurezę.

W większości przypadków obrzęk można leczyć, ale w tym celu konieczne jest zidentyfikowanie przyczyny, która je spowodowała.

Przyczyny obrzęku

Nogi często pęcznieją podczas ciąży, ponieważ to oni noszą duży ładunek. Obrzęk z reguły powoduje gromadzenie się dużej ilości płynu w tkankach ciała. Często ten stan jest związany ze zmianami fizjologicznymi podczas ciąży. W większości przypadków obrzęk występuje po 28-30 tygodniach, w tym okresie następuje intensywny rozwój płodu. Powiększona macica wywiera nacisk na dużą żyłę główną i żyły miednicy, co zakłóca przepływ krwi z nóg do górnej części ciała i serca.

Istnieją inne przyczyny spowodowane stylem życia lub czynnikami zewnętrznymi:

  • długi ruch;
  • niewygodne buty;
  • wysokie temperatury;
  • bycie w dusznym pokoju;
  • niewłaściwe odżywianie.

Nikotyna jest również zdolna do wywoływania powstawania obrzęku, ponieważ bardzo negatywnie wpływa na naczynia krwionośne. Dlatego lepiej pozbyć się złego nawyku, jak tylko kobieta dowie się o ciąży.

Wideo: Położnik-ginekolog na temat przyczyn i zapobiegania obrzękom podczas ciąży

Niebezpieczne warunki

Jeśli wszystkie czynniki zostaną wyeliminowane, ale kobieta w ciąży nadal będzie zakłócana przez nadmierne gromadzenie się płynów, warto odwiedzić lekarza, który zamówi badanie w celu sprawdzenia funkcjonowania wszystkich narządów i układów:

  1. W większości przypadków obrzęk nóg w czasie ciąży jest spowodowany nieprawidłową pracą nerek doświadczających podwójnego obciążenia w tym okresie: wykonując te same funkcje, są również odpowiedzialne za usuwanie produktów odpadowych płodu.
  2. Zakłócenie przepływu krwi spowodowane uciskaniem dużych naczyń prowadzi do zakłócenia układu sercowo-naczyniowego, który jest również obarczony pojawieniem się silnych obrzęków.
  3. Jeśli opuchlizna pojawia się na jednej nodze, wtedy pojawiają się bolesne odczucia, zaczerwienienie jest najprawdopodobniej przyczyną zablokowania naczynia lub zakrzepicy.

Te warunki w czasie ciąży stanowią zagrożenie dla zdrowia, więc gdy pojawiają się pierwsze objawy, kobieta zostaje umieszczona w szpitalu w celu obserwacji.

Kiedy warto uruchomić alarm

Obrzęk nie zawsze jest problemem. Jeśli pojawią się po długim pobycie na nogach w dusznym pokoju lub po dużej ilości płynu, który upłynęły, przechodzą po odpoczynku, podczas gdy ich zdrowie pozostaje normalne, to nie należy wpadać w panikę. Wystarczy dostosować tryb odpoczynku i jedzenia, aby wszystko wróciło do normy.

Przy przedłużającym się obrzęku i obecności innych niepokojących objawów nie należy pociągać za sobą wizyty u lekarza: obrzęk może być nie tylko zewnętrzny. Nie znajdując wyjścia, płyn zaczyna gromadzić się w mięśniach narządów wewnętrznych, w tym w mięśniach macicy, co prowadzi do trudności w dostarczaniu tlenu do płodu.

Obrzęk nóg podczas ciąży często wskazuje na wystąpienie tak poważnej choroby jak stan przedrzucawkowy lub późna toksykoza. Ten stan prowadzi do wzrostu ciśnienia krwi, co powoduje naruszenie przepływu krwi przez łożysko i niedotlenienie. W stanie przedrzucawkowym puchną nie tylko obrzęki nóg, rąk i twarzy, w moczu pojawia się białko. Gestoza w ciężkich objawach jest wskazaniem do leczenia kobiet w ciąży w szpitalu.

Wideo: objawy, zapobieganie i leczenie stanu przedrzucawkowego

Jak zapobiec pojawieniu się obrzęku podczas ciąży

Jeśli chodzi o stan przedrzucawkowy, nie powinieneś samoleczyć, ponieważ konsekwencje mogą być dość smutne. Można zapobiec obrzękowi fizjologicznemu.

Odżywianie w czasie ciąży odgrywa ogromną rolę: to nie pozwala zdobyć dodatkowych kilogramów, które zwiększają nacisk na kończyny dolne. Ponadto prawidłowe odżywianie jest w stanie ustalić pracę układu moczowego. Dieta powinna obejmować pokarmy z wystarczającą zawartością witaminy C, warzywa i owoce, wśród których preferowane są pomarańcze i cytryny, zielenie - seler i pietruszka, zielona cebula. Menu zawiera czosnek, ma pozytywny wpływ na układ krążenia. Ale z tłuszczu, pikantnego, słodkiego i słonego lepiej jest odmówić: takie produkty zatrzymują ciecz.

Raz w tygodniu kobietom w ciąży zaleca się zorganizowanie dnia postu. Opcja diety powie lekarzowi. Zauważa się, że w jeden dzień postu ciało jest w stanie doprowadzić do dwóch litrów niechcianego płynu.

Szczególną uwagę zwraca się na system picia. Wiele kobiet w ciąży cierpiących na obrzęk próbuje zmniejszyć spożycie wody. I to jest poważny błąd. Faktem jest, że organizm jest pod wpływem stresu spowodowanego brakiem płynu, który zaczyna magazynować go na przyszłość, co prowadzi do powstania jeszcze większego obrzęku. Kobietom w ciąży zaleca się picie co najmniej 1,5 litra płynu dziennie, a lepiej, jeśli jest to oczyszczona woda bez gazu.

Nie powinniśmy zapominać o specjalnych kompleksach witaminowych, które wzmacniają ściany naczyń krwionośnych i poprawiają mikrokrążenie. Są to leki, więc musisz je przyjmować tylko po konsultacji z lekarzem. Ponadto lekarze zalecą noszenie pończoch uciskowych. Znacznie ułatwiają stan podczas ciąży, usuwając część ładunku z nóg, zmniejszając w ten sposób obrzęk.

Środki ludowe na obrzęki nóg

Nie mniej skuteczne środki ludowe przeciwko obrzękom nóg podczas ciąży. Często nawet lekarze zalecają je kobietom:

1. Liść kapusty ma doskonałe działanie przeciwobrzękowe i przeciwzapalne. Górne, ciemnozielone prześcieradła są dobrze schłodzone, lekko oderwane, tak że pojawia się sok i nakładają się na spuchnięte miejsce. Gdy arkusz jest podgrzewany, jest zastępowany innym, bardziej chłodzony.

2. Preparaty ziołowe zalecane podczas ciąży mają łagodny efekt moczopędny i pozwalają na usunięcie nadmiaru płynu. Nie można stosować leków syntetycznych o wyraźnym działaniu moczopędnym: ponieważ wraz z moczem z pierwiastków śladowych ciała, zwłaszcza potasu i magnezu, niezbędnych do pracy serca. Brak tych lub innych substancji może niekorzystnie wpływać na rozwój płodu.

3. Napar z suszonych moreli nie tylko zrekompensuje brak witamin, ale również usunie nadmiar płynu. Do jego przygotowania garść suszonych owoców wlewa się z pół litra gorącej przegotowanej wody (nie wrzącej wody, aby witaminy zawarte w produkcie nie rozpuszczały się) i nalegały na 2-3 godziny. Następnie wlew podzielony jest na 4 dawki i napój na dobę.

4. Masuj nogi olejem brzoskwiniowym, aby ułatwić krążenie krwi. Olejki eteryczne lepiej nie używać, ponieważ silny zapach może powodować ciężkie alergie, nawet jeśli takiej reakcji nie obserwowano przed ciążą. Masaż poprawia krążenie krwi i łagodzi napięcie.

Zalecana pozycja podczas ciąży

W czasie ciąży puchną nogi i nieprzyjemna postawa. Niedopuszczalne jest rzucanie nogami, ponieważ przepis ten zapobiega prawidłowemu krążeniu krwi w miednicy i nogach.

Wręcz przeciwnie, prawidłowa pozycja ciała nie tylko łagodzi zmęczenie, rozluźnia napięte mięśnie, ale także przywraca odpływ płynu z kończyn dolnych. Po długim spacerze pożądane jest podniesienie nóg tak, aby stopy znajdowały się powyżej poziomu bioder. Możesz położyć się na łóżku i założyć poduszkę objętościową.

Pomaga w tym tak zwana postawa stawu kolanowego. Aby to zrobić, musisz stać na czworakach, opierając się o zgięte ramiona i nogi zgięte w kolanach. Zaleca się, aby stać przez 10-15 minut kilka razy dziennie. W tej pozycji kobieta w ciąży zapewnia odpoczynek nerkom, które są wolne od ciężkości płodu, poprawia się ich krążenie krwi i praca.

Spanie w późnej ciąży jest dozwolone tylko po stronie, aby złagodzić żyłę główną dolną. Brak oparcia pleców jest wysoce niepożądany: ponieważ płód jeszcze bardziej uszczypnie duże tętnice.

Obrzęk nóg w czasie ciąży dostarcza wiele doświadczeń przyszłej matce, zwłaszcza jeśli nie mijają, przestrzegając wszystkich zaleceń. Po urodzeniu praca nerek, innych narządów i układów zostaje przywrócona, a obrzęk z reguły już nie przeszkadza.

Obrzęk w ciąży: 7 ważnych zaleceń lekarza

Obrzęk podczas ciąży - stan, który występuje u większości kobiet. Według statystyk tylko 20% kobiet w ciąży nie spotyka ich. Często obrzęk nie wpływa na ciało przyszłej matki i jej dziecka, ale czasami mogą towarzyszyć dość niebezpiecznym warunkom, które wymagają badania i leczenia. Jakie są obrzęki podczas ciąży i czy konieczne jest leczenie ich objawów?

Isabella Charchyan
Położnik-ginekolog, Moskwa

Obrzęk jest nadmiernym nagromadzeniem płynu w przestrzeni śródmiąższowej dowolnej części ciała. Podczas ciąży ilość płynu krążącego w ciele kobiety prawie się podwaja, ponieważ jest ona zawarta w płynie owodniowym, łożysku i jest również potrzebna rosnącemu dziecku i jego układowi krążenia. Jednocześnie zmienia się metabolizm wody i soli (w naczyniach gromadzi się sód, co opóźnia wydalanie płynu), a rosnąca macica wywiera nacisk na naczynia i narządy, co spowalnia krążenie krwi i wspomaga zatrzymywanie płynów. Oprócz tego, zmiana poziomu hormonów w tym okresie powoduje uczucie pragnienia, które również prowadzi do obrzęku.

Obrzęk jako zespół towarzyszy wielu chorobom różnych narządów i układów organizmu: endokrynologicznym, sercowo-naczyniowym, nerkowym i innym procesom zapalnym.

Obrzęki (zwłaszcza duże) nie są tylko objawem, który wygląda nieestetycznie i powoduje dyskomfort. Mogą być dość niebezpieczne. Z powodu silnego obrzęku matki, dziecko może doświadczyć niedotlenienia (niedoboru tlenu), a sama przyszła matka może cierpieć na obrzęk narządów wewnętrznych, aw rezultacie zakłócenie ich pracy. Obrzęk może być również jednym z objawów stanu przedrzucawkowego - stanem, w którym poważny stopień może być nawet kwestią wczesnego porodu. Dlatego wygląd (a nawet ich ewentualny wygląd) jest ważny do śledzenia na bardzo wczesnym etapie.

Czasami nawet ciężki obrzęk nie przeszkadza kobiecie w ciąży, a jej samopoczucie pozostaje zadowalające. Nawet w takiej sytuacji lepiej skonsultować się z lekarzem, ponieważ w ponad 90% takich przypadków stan pogarsza się (białko pojawia się w moczu, wzrasta ciśnienie) i zamienia się w stan przedrzucawkowy.

Z reguły obrzęk zaczyna przeszkadzać przyszłej matce od około 30 tygodnia ciąży (oraz z gestozą - od 20 tygodnia) ciąży.

Ciężki obrzęk może towarzyszyć kobietom w ciąży, które spodziewają się bliźniąt lub po prostu niosą duży płód.

Ukryty obrzęk podczas ciąży - co to jest?

Wydaje się, że opuchlizna jest zawsze oczywistym problemem. Jednak tak nie jest. Oprócz oczywistego obrzęku istnieją tak zwane ukryte (obrzęk narządów wewnętrznych i tkanek). Obserwujący cię ginekolog-położnik może pomóc ci je znaleźć, przeprowadzając kilka kontroli:

  1. Regularne ważenie. Bardzo często zbyt duży przyrost masy ciała - ponad 300 g na tydzień wskazuje na ukryty obrzęk.
  2. Regularny pomiar obwodu nogi. Skomplikowany ukryty obrzęk jest wskazywany przez wzrost wielkości obwodu kości piszczelowej o 1 cm lub więcej (pomiary są wykonywane raz w tygodniu).
  3. Badanie dziennej diurezy. Diureza to objętość moczu powstającego w określonym okresie czasu. Porównuje ilość płynu, który został wypity z ilością wydalonego moczu. Zwykle 3–4 całego płynu, który pijesz, jest emitowane (w tym woda, inne napoje, owoce i zupy).

Z reguły, jeśli kobieta ma skłonność do obrzęków, lekarz może dowiedzieć się już w pierwszych tygodniach ciąży. Uzyskuje na ten temat dane z badania pacjenta, badania jego konstytucji, dziedziczności, historii chorób, a także z badania krwi na biochemię. Im szybciej dowiesz się, czy możesz mieć obrzęk, tym szybciej możesz podjąć środki zapobiegające im.

Fizjologia i patologia obrzęku podczas ciąży

Obrzęk może być fizjologiczny i patologiczny. Obrzęk fizjologiczny zwykle nie powoduje powikłań i daje kobiecie w ciąży tylko niezadowolenie z wyglądu. Ich pochodzenie wynika z faktu, że rosnąca macica ściska naczynia krwionośne - zapobiega to prawidłowemu wypływowi krwi. Macica naciska na moczowody, co powoduje zatrzymanie płynów w czasie ciąży iw rezultacie obrzęk. Obrzęki fizjologiczne mogą być również związane z konstytucją samej kobiety w ciąży - częściej pojawiają się kobiety o niskim wzroście i większej masie ciała.

Obrzękowi patologicznemu zwykle towarzyszy stan przedrzucawkowy (późna toksykoza) - powikłanie ciąży, które może wystąpić w trzecim trymestrze ciąży. Objawy to wysokie ciśnienie krwi, wydalanie białka z moczem (zwykle nieobecne), nudności, wymioty, bóle głowy, drgawki (rzucawka), gorączka, senność lub, przeciwnie, silne pobudzenie, a także silny obrzęk. Stanom przedrzucawkowym nie może jednak towarzyszyć obrzęk, a taki „suchy” stan przedrzucawkowy jest uważany za poważniejszy przypadek. Również stanowi przedrzucawkowemu niekoniecznie towarzyszą wszystkie powyższe objawy. Najbardziej niebezpieczna jest obecność drgawek. W każdym razie stan przedrzucawkowy prawie zawsze wymaga pomocy lekarza i znalezienia kobiety w ciąży w szpitalu. Im wcześniej zaczniesz go leczyć, tym mniejsze prawdopodobieństwo, że zmieni się ono w ciężką formę.

Obrzęk nóg podczas ciąży

Obrzęk nóg podczas ciąży jest najczęstszym rodzajem obrzęku. Szczególnie martwią się o tych, którzy spędzają dużo czasu na nogach lub po długim spacerze. Obrzęk jest zwykle zauważalny na stopach i kostkach. Ulubione buty w tym samym czasie stają się małe lub mocno naciskają. Ważne jest, aby wybrać taki, który nie powoduje dyskomfortu z dobrze rozciągających się materiałów, aby był wygodny w noszeniu po południu. Również należy porzucić wysokie obcasy, preferując niskie i stabilne. Jeśli obawiasz się obrzęku nóg w czasie ciąży, staraj się unikać długich spacerów, nie stój na nogach przez dłuższy czas, weź leżącą pozycję w domu i podnieś nogi, a także regularnie masuj stopy.

Obrzęk dłoni podczas ciąży

Obrzęk rąk podczas ciąży z reguły występuje u tych kobiet, które pracują przy komputerze, wykonują rękodzieła i inne monotonne prace - stagnacja płynów powstaje w wyniku monotonnych ruchów. W takim przypadku musisz regularnie wykonywać ćwiczenia na palce. Również od drugiej połowy ciąży lekarze zalecają, aby nie nosić pierścionków na rękach. Jeśli nie usuniesz ich na czas, możesz poczekać na pewien stopień obrzęku, w którym ich usunięcie będzie bardzo trudne lub niemożliwe.

Obrzęk twarzy podczas ciąży

Obrzęk twarzy w czasie ciąży jest łatwy do zauważenia - twarz staje się okrągła i opuchnięta. Dyskomfort powiek powoduje szczególny dyskomfort, worki pojawiają się pod oczami. Wynika to ze specyficznych cech anatomicznych powiek - w tym obszarze występuje luźne włókno, bardzo chłonny płyn. Można zmniejszyć obrzęk twarzy, przestrzegając ogólnych zasad zapobiegania obrzękom ciała.

Obrzęk nosa podczas ciąży

Nos może puchnąć w wyniku ogólnego obrzęku twarzy, jak również z powodu możliwych reakcji alergicznych, które znacznie nasilają się w okresie oczekiwania dziecka. Wskazane jest, aby nie dopuszczać do zatkania nosa i obrzęków, ponieważ z powodu problemów z oddychaniem dostęp tlenu do dziecka jest utrudniony. Możesz wyeliminować obrzęki za pomocą kropli, ale nie zapominaj, że kobietom w ciąży nie wolno używać zwykłych leków, więc najlepiej jest przepisać lek lekarzowi, który dokładnie wie, jakie środki są dozwolone.

Zapobieganie i leczenie obrzęku podczas ciąży

Kobiety w ciąży z obrzękiem otrzymują większą uwagę na etapie zarządzania w poradni przedporodowej. Przyszła matka jest regularnie ważona, mierzone jest ciśnienie krwi i nerki są monitorowane za pomocą badań moczu. Wszystko ma na celu zapobieganie (zapobieganie) powikłaniom. Wskazówki, które lekarze podają:

  1. Dostosuj moc. Wyklucz smażone i wędzone (jedzenie przygotowane w taki sposób, złe dla statków), gotuj mięso i warzywa, gotuj dla pary, piecz. Pokarm powinien zawierać wystarczającą ilość białka (aby uniknąć jego niedoboru, który może wystąpić podczas gestozy). Lepiej też nie jeść tłustych, pikantnych, marynowanych, słodkich potraw, pieczenia. Ale niskotłuszczowe buliony, zboża, owoce i warzywa powinny być spożywane regularnie. Aby zapobiec obrzękom, warto spędzić dni na czczo, ale nie należy ich zabierać nie częściej niż raz w tygodniu i zawsze po konsultacji z lekarzem.
  2. Ogranicz spożycie soli (najlepiej do 1–1,5 g dziennie). Zawiera sód, dzięki czemu zatrzymuje płyn w organizmie. Ważne jest, aby nie tylko skracać (lub wcale nie zasolić) jedzenie podczas gotowania, ale także usuwać z diety marynaty, kapustę kiszoną, śledzie, frytki, krakersy, kiełbaski i kiełbaski, żywność w puszkach.
  3. Pij więcej. Wystarczająca ilość płynu przyspieszy metabolizm wody i soli w organizmie. Jeśli pijesz trochę, możesz doprowadzić ciało do odwodnienia, co jest nie mniej niebezpieczne. Należy pić do 1,5 litra wody dziennie (nie licząc zup, kompotów) i pić większość płynu przed obiadem, pozostawiając mniej na wieczór. Lepiej pić nie w dużych okularach, ale małymi łykami, często, ale stopniowo. Nie należy jednak nadużywać płynu - jest obarczony wyglądem jeszcze większego obrzęku. Możesz pić nie tylko wodę, ale także soki (najlepiej niesłodzone i świeżo wyciskane), napoje owocowe, herbatę z mlekiem. W tym przypadku czarna herbata i kawa lepiej się nie angażują, mogą wpływać na naczynia krwionośne i ciśnienie. Zielona herbata również nie jest tak przydatna, jak wielu uważa: zawiera dużą ilość kofeiny i może również wpływać na stan naczyń krwionośnych. W dzień możesz pić nie więcej niż dwie filiżanki. Zapomnij o sodzie, tym słodszym. Oprócz zatrzymywania płynów powoduje również zgagę. Jeśli chcesz zacząć pić tak zwane herbaty moczopędne, koniecznie skonsultuj się z lekarzem - nie wszystkie takie napoje mogą być korzystne i musisz je bardzo ostrożnie przyjmować.
  4. Poruszaj się i uprawiaj gimnastykę. Przy aktywnych ruchach ryzyko obrzęku zmniejsza się o połowę. Wykonuj specjalną gimnastykę dla kobiet w ciąży, jogi, odwiedź basen. Najważniejsze to nie przesadzać i robić tyle, ile możesz. Ładunek musi być jednolity i odmierzony.
  5. Postawmy stopy. Staraj się nie stać ani nie chodzić zbyt długo. Jeśli siedzisz, połóż nogi na specjalnym stojaku lub stołku. W tym przypadku absolutnie nie możesz siedzieć, rzucając jedną nogę na drugą. Z długim siedzeniem około raz na godzinę, wykonaj gimnastykę stop - przekręć je w różnych kierunkach. Stań na przemian na piętach i palcach. Nie siedź długo w tej samej pozie. Leżąc, połóż wałek pod stopami. Chłódź kąpiel stóp i masuj.
  6. Staraj się nie przebywać długo w upale lub w dusznych pokojach.
  7. Pod zaleceniem lekarza należy nosić specjalną odzież uciskową. Obrzękom nóg mogą towarzyszyć żylaki. Flebolog powinien poradzić sobie z tym problemem, a także przydzieli ci pranie niezbędny stopień kompresji. Najważniejsze jest, aby wybrać rozmiar, nie powinien się zgniatać.

Obrzęk jest objawem związanym z prawie każdą ciążą. Małe obrzęki są prawie nieuniknione, ale nie ma w tym nic niebezpiecznego. Dlatego nie musisz się martwić. Najważniejsze jest pokazanie odpowiedzialności w czasie i nie zapominanie o zasadach ich zapobiegania, aby nie doprowadzić do poważnego stopnia. W tym samym czasie po porodzie obrzęk szybko znika, ponieważ ciało kobiety pozostawia około 8 litrów nadmiaru płynu. I szybko zapomnisz o tym problemie.

Oznaki obrzęku: kiedy zgłosić się do lekarza

Najłatwiejszym sposobem określenia, czy masz obrzęk, jest naciskanie palcem na skórę. Jeśli nie ma obrzęku, nie będzie śladu na skórze, a jeśli tak, zobaczysz dziurę, która wyrówna się dość wolno, a sama skóra stanie się obrzękła i napięta podczas obrzęku.

Niewielki obrzęk nie zaszkodzi kobiecie w ciąży, ale są oznaki, zauważając, że lepiej nie wahać się przed wizytą u lekarza:

  • Ostry przyrost wagi. Jeśli zyskujesz więcej niż 300 gramów tygodniowo, oznacza to silny obrzęk i dużą ilość nadmiaru płynu w organizmie.
  • Objawy obrzęku rano. Z reguły opuchlizna jest tymczasowa i wzrasta wieczorem, a rano nie ma jej śladów. Jeśli przeszkadza ci rano, może pójść w niebezpiecznym stopniu.
  • Palenie, kłucie palców u rąk i dłoni, ich drętwienie. Wynika to z kompresji nerwów. Przy silnym obrzęku mogą pojawić się również trudności w zginaniu palców i bolesne jest stawanie na nogach.
  • Buty trzęsą się i stają się ciasne, pierścienie prawie nie są usuwane z palców lub w ogóle nie są usuwane.
  • Silne zaokrąglenie twarzy, obrzęk nosa i warg.
  • Kołatanie serca, duszność, zwiększone ciśnienie.

Obrzęk nóg podczas późnej ciąży: jak niebezpieczne i jak leczyć

Ostatnie miesiące ciąży szybko wywołują uczucie szczęścia, ale nastrój podniesiony z hormonów może zostać przyćmiony przez poważny problem. Obrzęk nóg u kobiet w ciąży w późniejszych okresach nie jest tak rzadkim zjawiskiem. Rosnący płód wymaga więcej miejsca w brzuchu i przesuwa narządy wewnętrzne, co powoduje obrzęk różnych części ciała. Mogą być normą fizjologiczną lub przeciwnie, są niebezpieczne dla dziecka i wymagają leczenia.

Treść

  • Dlaczego pojawiają się obrzęki
  • Uwaga! Lato
  • Jak usunąć obrzęk w upale
  • Co może puchnąć u kobiet w ciąży
  • Konsekwencje
  • Obrzęk dłoni
  • Obrzęk nóg
  • Obrzęk twarzy
  • Pastosy genitalia
  • Tryb picia
  • Leczenie
  • Terapia miejscowa: żele, kremy do obrzęku podczas ciąży
  • Leczenie szpitalne
  • Dieta medyczna i przykładowe menu
  • Ćwiczenia i gimnastyka dla domu
  • Leczenie środków ludowych i przepisów
  • Diagnostyka

Przyczyny obrzęku, co jest nie tak z ciałem w ciąży

Obrzęk występuje w wyniku gwałtownego wzrostu macicy: woda gromadzi się w organizmie, narządach wewnętrznych, nerwach i naczyniach krwionośnych ściska się, przepływ tlenu do kończyn jest zablokowany, przepływ moczu jest zaburzony i następuje zastój w krwiobiegu.

Większość obrzęków występuje u kobiet, które noszą dziecko po raz pierwszy, ale pierwsze dziecko nie jest główną przyczyną patologii.

Poziom progesteronu zwiększa się podczas ciąży. Jego głównym efektem jest rozluźnienie mięśni gładkich. Ten rodzaj tkanki mięśniowej występuje w większości narządów wewnętrznych:

  • w ścianie naczyń żył i tętnic;
  • w przełyku, jelitach, żołądku, woreczku żółciowym, przewodach żółciowych;
  • macica;
  • w moczowodów i pęcherzu.

Progesteron jest główną przyczyną obrzęku. Wszystkie inne drobne lub zależne od wpływu tego hormonu. Z tego powodu podczas ciąży występuje zgaga, zaparcie i obrzęk.

Inne przyczyny obrzęku u kobiet w ciąży:

  • Choroby przewlekłe: układ sercowo-naczyniowy (wzrost obciążenia), układ hormonalny, układ moczowo-płciowy, od strony naczyń - żylaki lub zakrzepica żył głębokich.
  • Niekontrolowane jedzenie słonych potraw.
  • Wąskie ubrania i niewygodne buty: legginsy, szpilki.
  • Niedobór białka (dziedziczny lub z powodu niedożywienia lub utraty białka na tle nefropatii ciążowej).
  • Gestoza w późnych okresach - toksykoza u kobiet w ciąży. Oprócz obrzęku pojawiają się nadciśnienie (podwyższone ciśnienie krwi) i białkomocz (białko w moczu). W grupie ryzyka są dorosłe kobiety: (od 40 lat), ciężarne z bliźniakami lub trojaczkami, palacze, cierpiące na epizodyczne drgawki lub z przewlekłymi chorobami układu sercowo-naczyniowego.

Nagromadzenie płynu następuje od dołu do góry, więc pierwsze puchnięcie pojawia się w nogach. Pastylki do stóp wyglądają jak zgrubienie skóry, obrzęk podskórnej warstwy tłuszczu. Łatwo go odróżnić, ponieważ wystające żyły na nodze są całkowicie zamknięte, fałdy mogą się tworzyć. Zazwyczaj obrzęk wygląda jak na zdjęciu.

Aby sprawdzić, czy na kończynach dolnych występuje przekrwienie spoconego osocza, należy nacisnąć kciukiem miękką tkankę na piszczel. Ta kość znajduje się na przedniej powierzchni kości piszczelowej. Jeśli po naciśnięciu przez 3-5 sekund pozostaje dołek, jest to obrzęk. Ponadto stopień pęcznienia jest wyższy, im wyższe ciśnienie pozostaje fossa.

Gestoza jest niebezpieczna, ponieważ powoduje obrzęk narządów wewnętrznych, w tym łożyska, które są obarczone upośledzoną wymianą tlenu między matką a płodem. Późna gestoza jest groźnym stanem dla obu. Dlatego kobieta i położnik-ginekolog powinni być czujni w jego obecności. Jeśli stan jest potwierdzony w ciężkich przypadkach, kobieta w ciąży jest hospitalizowana i zalecana jest intensywna terapia.

Uwaga: lato i upał

Mówiąc o przyczynach rozwoju zespołu obrzęku u ciężarnej kobiety, należy wspomnieć o porze roku. Latem, zwłaszcza w upale, obrzęk rozwija się szybciej, mocniej i trudniej go usunąć. Wynika to z fizycznego działania ciepła, które ma relaksujący wpływ na naczynia:

  • przepływ krwi zwalnia;
  • wzrasta ciśnienie perfuzyjne w naczyniach;
  • więcej płynu poci się do przestrzeni pozakomórkowej.

Dlatego, jeśli trzeci trymestr ciąży przypada na gorącą porę roku, twoje działania powinny być wysłane z wyprzedzeniem, aby zapobiec pojawieniu się obrzęku.

Co można zrobić latem, aby złagodzić ten stan

Możesz usunąć lub złagodzić obrzęk za pomocą kontrastowego prysznica dla nóg. Różnica temperatur umożliwi „dostrojenie” naczyń i powrót do tonu. Takie hartowanie ćwiczeń - najlepszy sposób zapobiegania obrzękom kończyn dolnych w trzecim trymestrze ciąży.

Co może puchnąć u kobiet w ciąży?

Oprócz stóp, rąk i palców rąk, twarzy, błon śluzowych nosa, ust, genitaliów obrzęk. Najbardziej niebezpieczny podczas ciąży ukryty obrzęk. Wyróżniają się brakiem objawów zewnętrznych: ciało nie męczy się, mięśnie nie bolą, pogrubienie skóry jest niezauważalne, ale waga szybko się zwiększa. Dlatego w klinice przedporodowej, gdzie jesteś monitorowany, przed wizytą u ginekologa położnika wymagane jest ważenie kontrolne.

Ponieważ obrzęk płynu gromadzi się w przestrzeni międzykomórkowej narządów wewnętrznych, możliwe jest określenie przez przewlekłą chorobę, która część ciała jest najbardziej zagrożona. U matek z chorobami układu krążenia nogi, dolna część pleców i stopy są bardziej narażone na obrzęk. U kobiet z chorobą nerek można zaatakować każdy narząd, w tym twarz i ręce.

Średni czas trwania obrzęku podczas ciąży wynosi 36 tygodni. Ale później możliwy jest obrzęk w 37, 38, a nawet 41 tygodni. I wcześnie - od 21 tygodni.

Jakie są niebezpieczne obrzęki w późnej ciąży?

Obrzęk w ostatnim miesiącu ciąży związany z chorobami przewlekłymi powoduje szybki przyrost masy ciała (około 300-400 g na tydzień) i jest niebezpieczny z powodu szybkiego rozprzestrzeniania się w organizmie. Obrzęknięte narządy ściskają naczynia krwionośne, zaburzony jest metabolizm sodu i tlenu, dziecko nie otrzymuje składników odżywczych i może urodzić się przedwcześnie. Aby wykluczyć takie konsekwencje, kobiety w ciąży są stale monitorowane w szpitalu.

Znaczące ryzyko dla płodu występuje tylko wtedy, gdy kobieta nie zgłasza obrzęku i pozwala na postęp.

Obrzęk nóg podczas ciąży

Najczęstszą lokalizacją obrzęku podczas ciąży są nogi. Płyn gromadzi się w ciele i pod działaniem grawitacji spada do kostek.

W nocy, gdy kobieta leży w pozycji poziomej, płyn porusza się wyżej w nogach, a obrzęk może zmniejszyć się do rana. Ten stan jest normalny dla kobiet w ciąży. Być może lekkie mrowienie i krótkotrwałe drętwienie kończyn. Od porannych pastosów pomaga gorąca kąpiel i ćwiczenia.

Możesz samodzielnie zmniejszyć słaby obrzęk. Podczas snu zaleca się podnieść nogi - położyć je na dodatkowej poduszce.

Musisz być mniej wyprostowany, nie ruszając się, nosić wygodne buty (zwłaszcza jeśli stopy są diagnozowane w jakimkolwiek stopniu), wykonywać masaż stóp lub gimnastykę, nosić pończochy uciskowe i pić 1,5 litra płynu dziennie w małych porcjach.

Błędem jest zakładanie, że kobiety w ciąży z obrzękiem powinny zmniejszyć ilość wypijanego płynu. Takie działania przyniosą odwrotny skutek - ciało „zapisze” więcej wody na przyszłość.

Jeśli obrzęk pozostaje taki sam rano lub inne części ciała zaczynają puchnąć, konieczne jest poinformowanie ginekologa. Obrzęk nóg podczas ciąży może być pośrednim objawem wielowodzie.

Obrzęk dłoni u kobiet w ciąży

Aby ustalić, czy obrzęk rąk występuje podczas ciąży lub nie na dwa sposoby:

  • rano umieść pierścień na palcu, z wieczornym obrzękiem, opuchlizną wokół pierścienia, a sama dekoracja będzie trudniejsza do usunięcia;
  • weź ścisłą gumę i połóż ją na ramieniu, z obrzękiem po kilku minutach skóra pod elastyczną opaską zostanie wciśnięta, a po jej usunięciu na chwilę widoczne będzie wgniecenie.

Obrzęknięte ręce zwykle nie powodują dyskomfortu. Palce bolą, jeśli długo wpiszesz na klawiaturze. Aby uniknąć obrzęków podczas pracy przy komputerze, wystarczy położyć łokcie na płaskiej powierzchni, zaleca się założyć miękką poduszkę i odpocząć dłonie co 10-15 minut.

Jednoczesny obrzęk rąk i nóg jest oznaką, że układ sercowo-naczyniowy, wraz z układem limfatycznym, nie może sobie poradzić. W późniejszych etapach ciąży serce doświadcza zwiększonego obciążenia, a krew żylna nie jest „pompowana” źle z kończyn do serca. Ze względu na wysokie ciśnienie ściany żył rozszerzają się i tworzą się małe otwory, przez które płyn poci się w przestrzeń międzykomórkową. Jednocześnie zakrzepowe zapalenie żył staje się ostre. O zapaleniu żył można podejrzewać, jeśli jedna noga jest bardziej spuchnięta niż druga.

Jeśli obrzęk palców nie przejdzie sam, lekarz ustanawia ścisłą dietę i kontrolę płynu wpływającego do organizmu. W zaawansowanych przypadkach leki są specjalnie przepisywane w celu zwiększenia przepływu krwi w nerkach oraz witamin B, E i A.

Obrzęk twarzy

Obrzęk twarzy pojawia się później niż wszystkie, czasami przed porodem. Rano pojawia się lekki obrzęk powiek. W ciężkich przypadkach obszar pod oczami stale pęcznieje i zmienia się kontur twarzy.

We wczesnym stadium rozwija się katar lub przekrwienie błony śluzowej nosa, które czasami towarzyszą kobiecie w ciąży aż do porodu. Twarz pęcznieje często wraz ze wzrostem obciążenia solą w nocy. Konieczne jest wykluczenie stosowania słonych pikantnych potraw.

Obrzęk twarzy jest zmagany tak samo, jak obrzęk rąk i nóg: ścisła dieta, kontrola płynów, kąpiele, umiarkowane ćwiczenia.

Obrzęk warg sromowych

Obrzęk narządów płciowych w wieku 9 miesięcy nie zawsze jest niebezpieczny, częściej zwiększa się tkanka tłuszczowa, aby ułatwić dziecku przejście przez kanał rodny. Ale wzrostowi warg sromowych nie towarzyszy ciągłe uczucie dyskomfortu.

Jeśli wraz z obrzękiem pochwa stale swędzi lub wydzielina staje się zielona, ​​żółta, możemy mówić o infekcji i ryzyku niskiej wody. W tym przypadku indywidualnie przepisano dodatkowe laboratoryjne i instrumentalne metody diagnozy, a następnie przepisano leki.

Jeśli obrzęk powoduje dyskomfort, ale wypływ jest normalny, przepisywana jest ogólna dieta, schemat picia i ciepła kąpiel.

Tryb picia dla opuchlizny

W trzecim trymestrze krążenie krwi wzrasta o około 40%, dzięki czemu organizm potrzebuje więcej płynu - około 1,5 litra dziennie, biorąc pod uwagę pierwsze dania, soczyste owoce i warzywa. Podczas pełnego posiłku ważne jest, aby zmniejszyć ilość soli do 1,5 g, ma ona właściwość zatrzymywania cieczy. Rano i wieczorem należy wypić szklankę kefiru lub mleka. Zamiast herbaty i kawy lepiej pić napar z głogu lub kolekcję nerek. Jeśli trudno jest stosować się do schematu picia, a organizm stale wymaga większej ilości wody - konieczne jest picie, nie należy być spragnionym w czasie ciąży.

Musisz wiedzieć, że płyn w organizmie zatrzymuje nie tylko sól, ale także cukier. Dlatego dieta wyklucza słodkie potrawy. Ale przede wszystkim na powstawanie obrzęku u kobiet w ciąży wpływa na złożony „cukier - sól”. Te dwa produkty wzmacniają się nawzajem w rozwoju zespołu obrzęku.

Aby pozbyć się obrzęku podczas ciąży, diuretyki (diuretyki) nie powinny być przyjmowane samodzielnie. Jeśli podczas ciąży zostanie wybrany niewłaściwy lek, organizm zacznie uwalniać składniki odżywcze, pozbawiając makroskładniki odżywcze zarówno dziecka, jak i matki. Wyznaczenie diuretyku może być tylko lekarzem na podstawie badań.

Leczenie: leki i zasady podawania

Podczas ciąży dozwolone jest przyjmowanie następujących leków pod nadzorem lekarza:

  1. Triampur (na choroby serca, wątroby i nerek) - 2 karty / dzień. rano i wieczorem przez 20 dni;
  2. Kanefron - 1 tabletka 2 razy dziennie przed posiłkami przez 15 dni;
  3. Euphyllinum - 0,15 g. 2 razy dziennie;
  4. Hofitol (produkt ekologiczny na bazie karczocha) - zakładka 3 / dzień. przed jedzeniem;
  5. Furosemid - 1-2 karty / dzień.

Nadmiar leków w trzecim trymestrze ciąży wpływa na dziecko. Dokładna dawka może być przepisana tylko w szpitalu. Każdy z leków uzupełnia produkty moczopędne: sok cytrynowy, imbir, płatki owsiane, bakłażan, seler lub arbuz. W ciężkich przypadkach pomagają tylko leki.

Lokalne leki, aby pozbyć się obrzęku

Lokalne leki, takie jak żele i kremy na bazie heparyny, pomagają zwalczać zespół obrzęku. Poprawia właściwości reologiczne krwi, zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi i przywraca ścianę naczyń, pomagając w ten sposób uniknąć obrzęków u kobiet w ciąży na nogach, rękach i pod oczami na twarzy.

Leczenie obrzęku w późnej ciąży kremami i żelami bez zgody lekarza jest zabronione!

Leczenie obrzęku podczas ciąży w szpitalu

W przypadku zespołu ostrego obrzęku można zalecić hospitalizację kobiety w ciąży w stałym szpitalu lub szpitalu dziennym.

W szpitalu, jeśli to konieczne, przepisuj leki naczyniowe i wstrzykuj je kroplomierzem. W ten sposób leczona jest pentoksyfilina, Eufillin. Krótko mówiąc, leki te pomogą nerkom przefiltrować nadmiar płynu zgromadzonego w ciele przyszłej matki i poradzić sobie z obrzękiem.

Wcześniej stosowano w tym celu lek siarczan magnezu (magnezja), ale postępowi specjaliści stopniowo go „opuszczają”. Efekt jest nieznaczny i wątpliwy pod względem zdrowia płodu.

Dieta

Tabela pokazuje dopuszczalne posiłki dla każdego posiłku, dieta opiera się na preferencjach kobiety w ciąży.

Publikacje O Leczeniu Żylaków

COLLARGOL

Centrum Medyczne; „Health Suite”Moskwa, Bolshaya Molchanovka, 32 lata 1e-mail: [email protected]; tel.: 8-910-434-17-86;
Rejestracja do konsultacji: 8-926-294-50-03;
(495) 223-22-22.Umów się na spotkanie +7 (495) 103-46-23, ul.

Podstawowe zasady powrotu do zdrowia po operacji varicocele

Varicocele to choroba charakteryzująca się żylakami wokół jądra. Jednocześnie osoba często odczuwa ból, dyskomfort w pachwinie, a temperatura w miejscu występowania problemu może wzrosnąć.